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民眾支付能力不足、未富先老，仍是中國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)最大的痛點(diǎn)。中國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)或需5年以上的“啟蒙期”，金融產(chǎn)品創(chuàng)新將成為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的引擎。希望和時(shí)間賽跑，讓父母能踏實(shí)地養(yǎng)老……談到養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的現(xiàn)狀，清華同衡養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)專家委員會(huì)執(zhí)行秘書(shū)長(zhǎng)陳首春這樣說(shuō)。

4月20日，2015清華養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)高端論壇在北京舉行，1800多人與會(huì)，以期梳理產(chǎn)業(yè)的發(fā)展脈絡(luò)，引導(dǎo)業(yè)務(wù)創(chuàng)新，鼓勵(lì)跨界橫向聯(lián)合，為老人提供更高水平、更多樣化的服務(wù)。

論壇一開(kāi)場(chǎng)，清華同衡養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)專家委員會(huì)的近百位專家，頭戴白發(fā)，集體登臺(tái)，向業(yè)界發(fā)出2015行動(dòng)倡議。

投資人借養(yǎng)老賺大錢不現(xiàn)實(shí)

“老齡化是社會(huì)問(wèn)題，也是全球性問(wèn)題。老人、特別是中國(guó)的老年人，普遍都很節(jié)儉。用賺錢的思路去推動(dòng)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展，不道德，也不現(xiàn)實(shí)。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)就應(yīng)該是微利的。”在接受記者專訪時(shí)，陳首春這樣說(shuō)。

統(tǒng)計(jì)公報(bào)顯示，截至2013年底，內(nèi)地60歲及以上老年人口超過(guò)2億，占總?cè)丝诘?4.9%，相當(dāng)于每7人中，有1人超過(guò)60歲。2014年，65歲及以上人口達(dá)1.38億，占總?cè)丝诘?0.1%，預(yù)計(jì)這一比例在2020年會(huì)達(dá)到13%左右。換句話說(shuō)，5年后，差不多每8人中就有1人超過(guò)65歲。

4月20日的養(yǎng)老論壇由清華大學(xué)建筑學(xué)院、清控人居集團(tuán)、清華同衡規(guī)劃設(shè)計(jì)研究院共同主辦。

論壇一開(kāi)場(chǎng)，清華同衡養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)專家委員會(huì)的近百位專家，頭戴白發(fā)，集體登臺(tái)，向業(yè)界發(fā)出2015行動(dòng)倡議。專家們呼吁，為了養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的未來(lái)，應(yīng)用務(wù)實(shí)、包容、合作的心態(tài)，共同推動(dòng)中國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

六條行動(dòng)倡議中，列在第一條的是“倡導(dǎo)樹(shù)立正確的老齡觀”。陳首春解釋道：“哪個(gè)人都不是一夜之間突然變老的。最好的養(yǎng)老方式，應(yīng)該是對(duì)既有生活和既有生活方式的延續(xù)，我們不要因?yàn)橐粋€(gè)人老了，就在某個(gè)特定的時(shí)點(diǎn)對(duì)他的生活做出一個(gè)天翻地覆的改變。養(yǎng)老需求遍及全社會(huì)，同樣，養(yǎng)老服務(wù)也應(yīng)當(dāng)滲透在社會(huì)生活的各領(lǐng)域，以碎片化的形態(tài)，散布在眾多行業(yè)、產(chǎn)業(yè)當(dāng)中，如同春風(fēng)化雨那樣。”

今年2月25日，民政部、發(fā)改委等10部委聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于鼓勵(lì)民間資本參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》。在政府引領(lǐng)下，社會(huì)力量投身養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的熱情空前高漲，各種涉老項(xiàng)目和商業(yè)模式不斷涌現(xiàn)。

陳首春說(shuō)，近兩年，各界開(kāi)始高度關(guān)注養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，這是好的。但投資人仍然要想清楚：究竟什么是老人，怎樣養(yǎng)老是正確的、或說(shuō)是最符合現(xiàn)實(shí)條件的？在他看來(lái)，2016-2020年“十三五”規(guī)劃期間，應(yīng)是中國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的“啟蒙期”：國(guó)家政策可能會(huì)有調(diào)整、轉(zhuǎn)變；同時(shí)，消費(fèi)者也需要逐漸成熟，轉(zhuǎn)變養(yǎng)老觀念，增強(qiáng)支付能力。

消費(fèi)者支付能力嚴(yán)重不足

陳首春說(shuō)：“未富先老，是當(dāng)前中國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)面臨的最突出問(wèn)題?！?/p>

自2005年起，中央政府連續(xù)11年上調(diào)企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金：從當(dāng)年的月人均700元，逐年提高到2014年底的月人均2000多元。報(bào)道顯示，在全國(guó)，企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金最高的城市是北京，月人均3355元。

“按目前的物價(jià)水平和人工成本，在大城市中，如果老人沒(méi)病沒(méi)災(zāi)，每月兩、三千元，也許勉強(qiáng)夠用；一旦失能、失智，需要照料，居家養(yǎng)老恐怕都捉襟見(jiàn)肘，更不用說(shuō)送進(jìn)養(yǎng)老院或護(hù)理院了?！标愂状赫f(shuō)。

養(yǎng)老金替代率是指勞動(dòng)者退休時(shí)的養(yǎng)老金領(lǐng)取水平與退休前工資收入水平之間的比率。它是衡量退休生活質(zhì)量的重要標(biāo)志之一。按照國(guó)際勞工組織的標(biāo)準(zhǔn)，55%是警戒線。全世界78%的國(guó)家中，養(yǎng)老金替代率都高于60%。

陳首春說(shuō)，2000年，中國(guó)城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)的替代率是60%左右；到2013年，已下降到43%。如果再考慮到內(nèi)地城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的參保比例不足2/3、另外1/3的人尚未參保，就可以想象，中國(guó)的老年人生活多么窘迫，哪里有錢去購(gòu)買額外的養(yǎng)老產(chǎn)品或服務(wù)呢？

專業(yè)人士結(jié)合全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)做出估算，目前，內(nèi)地處于失能、半失能、失智狀態(tài)，或超過(guò)80歲以上、確需照料的老人約有5000萬(wàn)。

陳首春說(shuō)：“這5000萬(wàn)失能、失智、高齡老人是養(yǎng)老服務(wù)業(yè)面對(duì)的剛需階層，但機(jī)構(gòu)可以收住的老人不會(huì)超過(guò)整個(gè)剛需階層人數(shù)的10%，絕大多數(shù)剛需老人依然是住在自己家里?！?/p>

根據(jù)民政部統(tǒng)計(jì)公報(bào)，全國(guó)養(yǎng)老床位數(shù)從2008年的235萬(wàn)張?jiān)黾拥?013年末的近500萬(wàn)張，但是，同期總體空置率水平也從19%持續(xù)上升到38%。

陳首春分析：一方面是目前的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)定位不準(zhǔn)，面向剛需老人的護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)占比過(guò)低；另一方面在于消費(fèi)者的支付能力嚴(yán)重不足。因此在政府層面應(yīng)該做的也是兩個(gè)方面：一是對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)該從追求數(shù)量增長(zhǎng)向調(diào)整結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變；二是改變以往“建設(shè)補(bǔ)貼”、“運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼”的思路，變“補(bǔ)供方”為“補(bǔ)需方”，把補(bǔ)貼投向剛性需求的中低收入人群，在我們短期之內(nèi)不可能開(kāi)設(shè)“長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)”的情況下，設(shè)立“長(zhǎng)照補(bǔ)貼”，真實(shí)提高消費(fèi)者支付能力水平，使得老人無(wú)論在機(jī)構(gòu)還是在家里，都有購(gòu)買社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)的能力。

陳首春指出：“養(yǎng)老問(wèn)題實(shí)質(zhì)上是金融問(wèn)題，只有解決供需雙方的金融需求，才能構(gòu)建完善的產(chǎn)業(yè)系統(tǒng)”?！耙苑筐B(yǎng)老是解決支付能力不足的一種有益嘗試，金融產(chǎn)品創(chuàng)新將成為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的引擎”?！皣?guó)際普遍采用的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、企業(yè)年金、個(gè)人儲(chǔ)蓄計(jì)劃三大支柱體系，值得我們借鑒”。

全社會(huì)養(yǎng)老觀念有待更新

1993年畢業(yè)于清華大學(xué)建筑學(xué)院的陳首春談到自己父母：“目前身體狀況還不錯(cuò)，但畢竟都已經(jīng)70多歲，我現(xiàn)在是在和時(shí)間賽跑，希望能陪著爸媽在我心目中理想的場(chǎng)景中慢慢變老”--在一個(gè)老幼咸宜的“全齡化”社區(qū)中，有身為建筑師所認(rèn)可的“養(yǎng)老建筑常規(guī)化、常規(guī)建筑適老化”的基本配置，讓老年人在主觀和客觀上，都不再是弱勢(shì)群體，每位老年人都能有尊嚴(yán)地、踏實(shí)地養(yǎng)老。更進(jìn)一步，構(gòu)建一個(gè)“老年友好型的城市片區(qū)”，乃至“老年友好型社會(huì)”，這也許是清華同衡“家國(guó)天下、行穩(wěn)致遠(yuǎn)”的公眾知識(shí)分子情懷。

他說(shuō)：隨社會(huì)發(fā)展和人口結(jié)構(gòu)的變化，養(yǎng)老服務(wù)人才短缺將是長(zhǎng)期現(xiàn)實(shí)?！皩?duì)此，我們要正視，也要有所作為。”

他提出兩個(gè)“著力點(diǎn)”：一是加強(qiáng)培養(yǎng)、培訓(xùn)，既要多培養(yǎng)機(jī)構(gòu)中的專業(yè)護(hù)理人員，也要培訓(xùn)居家養(yǎng)老服務(wù)人員，如保姆、老人的親屬、社區(qū)志愿者等。畢竟中國(guó)居家養(yǎng)老的比例超過(guò)90%。二是加強(qiáng)技術(shù)裝備的研發(fā)和配套。西方發(fā)達(dá)國(guó)家的養(yǎng)老院中，通常是1名護(hù)理人員可以同時(shí)照顧7-8位老人，先進(jìn)的監(jiān)測(cè)設(shè)備、全息網(wǎng)絡(luò)化的技術(shù)應(yīng)用，能極大降低人力成本，提高養(yǎng)老床位的使用效率。

陳首春的想法，在現(xiàn)實(shí)生活中已有萌芽。

北京市朝陽(yáng)區(qū)八里莊地區(qū)，在清朝時(shí)便形成村落，因距朝陽(yáng)門八里而得名。上世紀(jì)五、六十年代，京棉一、二、三廠，以及30多家與紡織行業(yè)相關(guān)的研究院、機(jī)械廠、供銷公司、職工大學(xué)等，在那里陸續(xù)建成，職工宿舍樓群拔地而起，形成聞名全國(guó)的“北京紡織城”。半個(gè)世紀(jì)過(guò)去，如今，八里莊地區(qū)的養(yǎng)老問(wèn)題凸現(xiàn)出來(lái)。

但當(dāng)?shù)厝俗杂兄腔叟c作為。他們創(chuàng)新養(yǎng)老模式，綜合飲食、居住、購(gòu)物、出行、就醫(yī)、護(hù)理、娛樂(lè)、心理、孝親9個(gè)方面，推出81個(gè)居家養(yǎng)老項(xiàng)目，為地區(qū)2.6萬(wàn)名60歲以上老人解決各項(xiàng)生活難題。其中包括陪伴空巢老人聊天的“家音”熱線，給老年人提供美味可口飯菜的“天天助餐”計(jì)劃；還有一項(xiàng)“喘息服務(wù)”，即成立社區(qū)支援服務(wù)隊(duì)，進(jìn)樓入戶看望老人，幫老人做家務(wù)，陪老人聊天，讓照顧患病、失能、空巢老人的家屬們有機(jī)會(huì)“喘口氣”。

今年6月，八里莊街道計(jì)劃使用云動(dòng)全域指揮中心系統(tǒng)，一方面以地區(qū)人口大數(shù)據(jù)庫(kù)為支撐，對(duì)老年人口精細(xì)化分析，系統(tǒng)梳理地區(qū)老年人的基本情況，如老年人住所、家庭情況、需求導(dǎo)向等各類信息，問(wèn)需精確到人，提供家政、購(gòu)物、陪聊等“一站式”個(gè)性化養(yǎng)老服務(wù)。